EKG und Belastungs-EKG

Das EKG und das Belastungs-EKG ist aus der Allgemeinmedizin und Inneren Medizin auch heute nicht wegzudenken. Das EKG - Elektrokardiogramm oder Herzstromkurve - zeichnet die elektrische Aktivität des Herzmuskels im Zeitverlauf auf. Hierfür werden Klebe- oder Saugelektroden an Brustkorb, Armen und Beinen des Patienten befestigt. Das Ruhe-EKG gibt dem Arzt wichtige Hinweise über den Grundrhythmus, den Lagetyp und die Herzfrequenz des Patienten. Es gibt Hinweise auf Rhythmusstörungen, Anzeichen der Herzvergrößerung und Zeichen für chronischen und/oder akuten Sauerstoffmangel am Herzen. Das EKG ist neben Laborbestimmungen das wichtigste Instrument zur Erkennung eines akuten Herzinfarktes.

Der Arzt kann noch viele Dinge mehr am EKG erkennen. Genannt seien hier nur die Überwachung von Patienten, die Betablocker, Digitalis oder Antiarrhythmika einnehmen und die Erkennung von Elektrolytstörungen. In der Diabetologie wird das EKG zur Erkennung der sogenannten autonomen Neuropathie eingesetzt. Durch Schädigung der Eingeweidenerven kann ein Diabetiker nämlich eine gewisse Pulsstarre entwickeln, die man durch EKG beim Ein- und Ausatmen erkennt.

Das EKG stellt für den Patienten keine eingreifende Untersuchung dar. Es könnte theoretisch beliebig häufig abgeleitet werden ohne dem Patienten zu schaden. Gemessen am Aufwand ist es also ein äußerst wertvolles diagnostisches Gerät.

Das Belastungs-EKG ist auch heute noch zu Zeiten des Herzkatheters eine wichtige Untersuchung. Es dient zur Beurteilung der Herz-Kreislauf-Belastbarkeit. Sauerstoffmangel am Herz, der durch Belastung ausgelöst wird kann aufgedeckt werden. Das EKG, der Blutdruck und der Puls werden nach jeder Belastungsstufe registriert. So kann auch ein bisher versteckter Belastungs-Bluthochdruck erkannt werden. Gesunde können z. B. bei Tauchsportuntersuchungen oder im Rahmen eines Check-ups den Grad der Fittness bestimmmen.

  
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